Le parcours patient en chirurgie esthétique à Paris
La première consultation / La consultation initiale
En dehors des cas d’urgence, la première consultation doit obligatoirement se tenir au minimum 15 jours avant l’intervention. Ce délai vous permet de confirmer vos propres motivations, d’exposer vos doléances personnelles et de recueillir toutes les informations avant de donner son consentement.
Vous discuterez avec le Docteur Koutsomanis des bénéfices et risques éventuels. Il s’agira alors d’élaborer un projet cohérent et réaliste.
Le consentement doit être « éclairé » par la délivrance d’une information complète et transparente. Cette information est orale et concerne l’indication opératoire, la procédure chirurgicale proposée par le Docteur Koutsomanis, le type d’anesthésie nécessaire, la durée d’hospitalisation et de convalescence, les suites opératoires, les autres alternatives thérapeutiques possibles, le devis.
Elle est complétée par la remise d’une fiche d’information éditée par la Société Française de chirurgie plastique qui résume l’information médicale délivrée lors de la consultation. Également, la remise d’un devis personnalisé, non remboursable si geste esthétique, remboursable si geste conventionné.


Le parcours patient en podcast
La deuxième consultation
Cette deuxième consultation est obligatoire dans le cadre de la réalisation d’un geste esthétique par le Docteur Koutsomanis. Elle est souhaitable si vous avez programmé une chirurgie plastique majeure.
Il s’agira alors lors de cette deuxième consultation de récapituler le cas et le traitement envisagé et de préciser à nouveau l’objectif, le projet réaliste et cohérent.
Souvent entre la première et la deuxième consultation, vous avez pu réfléchir à telle ou telle question à laquelle vous n’aviez pas pensé auparavant. Cette deuxième consultation sera l’occasion pour vous d’avoir des réponses complémentaires.
Le Docteur Koutsomanis réalisera les photos préopératoires. Ces dernières font partie intégrante de votre dossier médical. Elles sont bien entendu soumises au secret médical et ne peuvent être divulguées sans votre consentement. Des photographies anonymisées peuvent cependant être utilisées à des fins scientifiques (congrès, cours, présentation…)
Si vous êtes décidé(e), il ne restera plus qu’à fixer une date opératoire, lors de cette deuxième consultation.
Consultation avec le médecin anesthésiste
Cette consultation est programmée uniquement si le geste prévu est réalisé sous anesthésie générale ou locale avec sédation (neurolept analgésie).
Le jour de l’intervention
Pour les interventions chirurgicales, votre parcours de soins comportera les étapes suivantes :
À l’entrée de la clinique : formalités d’admission, puis vous serez pris en charge par le personnel soignant de l’hospitalisation. N’oubliez pas d’apporter avec vous vos résultats biologiques effectués à l’extérieur de la clinique, vos bilans nécessaires à l’intervention (radiographies, photographies ...), vos médicaments habituels, les médicaments et les vêtements compressifs (gaine, soutien-gorge, bas, collants, etc…) prescrits pour l’intervention.
Le Docteur Koutsomanis passe faire les dessins pré opératoires en chambre avant l’intervention.
L’intervention
Soins post-opératoires : Votre chirurgien effectue en règle une visite journalière et indique le moment de votre sortie, en accord avec le médecin anesthésiste. Ce dernier décide, le cas échéant, de la reprise de votre traitement habituel. Le Dr Koutsomanis passe vérifier les suites post opératoires systématiquement le soir de l’intervention ainsi que le lendemain (si hospitalisation).
À la sortie de la clinique : facturation selon votre devis (il est conseillé d’en avoir une copie avec vous), délivrance par votre chirurgien et/ou votre anesthésiste d’une ordonnance médicale et d’un éventuel arrêt de travail, soins infirmiers à domicile, règlement et remise des factures à adresser à la mutuelle, prise de rendez-vous en consultation de contrôle.
Contrôles / Consultations post opératoires
Le Docteur Koutsomanis en a bien conscience : pour qu’un acte de chirurgie esthétique soit réussi, il faut d’une part que le geste technique soit réussi mais également que la prise en charge post-chirurgicale soit rigoureuse et appliquée.
Vous bénéficiez d’un suivi médical post-opératoire qui permettra non seulement de mettre en place un protocole de soins, mais aussi de surveiller l’évolution et le contrôle du résultat final. Il s’agira par exemple de retirer des fils ou de vous donner des conseils hygièno diététiques post opératoires.
Il faut savoir que le nombre de consultations post-opératoires dépend du type de chirurgie. Mais quoi qu’il en soit, il s’agit d’un accompagnement personnalisé, adapté à chaque patient. En effet, même si le Docteur Koutsomanis prévoit un nombre suffisant de consultation post-opératoires, il peut arriver que vous ressentiez le besoin d’être rassuré(e). Le Docteur Koutsomanis sera alors à votre écoute et accédera à votre demande.
Une consultation intermédiaire a lieu entre 4 et 6 mois après l’intervention, au cours de laquelle le chirurgien esthétique procède à la prise de photos après l’intervention. Le patient est alors invité à constater le résultat final, en le comparant avec les photos prises avant l’intervention.
Vous l’aurez compris, le Docteur Koutsomanis reste à la disposition de ses patients à tout moment en post opératoire. Le secrétariat est joignable ainsi que le Docteur Koutsomanis lui-même par mail. La clinique possède un service d’urgence 24h/24h et le Docteur Koutsomanis est systématiquement joignable.
Le parcours patient en vidéo par le Dr Koutsomanis
Les questions fréquentes sur le parcours patient
Comment choisir son médecin esthétique ?
Le choix de votre médecin/chirurgien esthétique est une étape des plus importante avant un acte de médecine esthétique ou une chirurgie esthétique. Il faut avant tout vous renseigner sur son parcours, ses spécialités, les éventuels avis de précédent(e)s patient(e)s. Une première consultation va vous aider à établir une relation de confiance avec lui, vous pourrez ainsi vérifier avec lui s’il a déjà pratiqué l’opération que vous comptez faire, et les résultats obtenus sur ses précédent(e)s patient(e)s. Une consultation ne vous engage à rien, elle est là pour vous aider à déterminer si ce chirurgien ou médecin est celui qui vous convient ou non.
Est-ce que la chirurgie esthétique est remboursée ?
La chirurgie esthétique peut parfois être remboursée en partie par la Sécurité Sociale et votre mutuelle santé. Ce sont les chirurgies dites réparatrices ou fonctionnelles qui peuvent faire l’objet d’un remboursement. Lors de votre consultation avec le Dr Koutsomanis, vous pourrez établir avec lui si votre chirurgie est uniquement à visée esthétique ou si elle a une fonction réparatrice, dans ce cas-là vous pourrez faire une demande de prise en charge.
Quel est le prix d’une consultation ?
Le prix de la première consultation est de 90€ à 120€ pour la chirurgie plastique et de 70€ pour la chirurgie dermatologique ou la médecine esthétique. Ces consultations peuvent être remboursables par l’Assurance Maladie sous certaines conditions (l’acte réalisé ne doit pas être à visée esthétique).
Quel est le délai de réflexion pour un acte de chirurgie esthétique ?
Pour tout acte de chirurgie envisagé vous disposez d’un délai de réflexion de 15 jours après votre première consultation avec le Dr Koutsomanis et la remise du devis. Ce laps de temps vous permets de réfléchir avec toutes les informations en votre possession afin de savoir si vous souhaitez vraiment réaliser cette intervention. Le délai peut être plus long, mais pas plus court, l’idée est vraiment que l’intervention ait lieu quand vous êtes prêt(e).
Des retouches possibles si le résultat n’est pas satisfaisant ?
Après une intervention de chirurgie esthétique, le Dr Koutsomanis pourra effectuer des retouches si le résultat n’est pas pleinement satisfaisant. Il faudra cependant attendre la fin de la cicatrisation pour juger réellement le résultat définitif. Il faut donc patienter entre 6 mois et 1 an pour déterminer si des retouches sont nécessaires. Des retouches sont également possibles dans le cadre d’un acte de médecine esthétique.
Quel repas avant une intervention chirurgicale ?
Avant l’opération, il sera déterminé avec le Dr Koutsomanis et votre anesthésiste, quelle anesthésie est indiquée pour vous selon le type de chirurgie réalisé. Selon l’anesthésie (locale ou générale) et la chirurgie réalisée, l’opération doit se faire à jeun, c’est-à-dire que la vieille au soir de l’opération vous ne devrez plus boire, manger ou mâcher de chewing-gum. Si la chirurgie ne nécessite pas d’être à jeun, vous pourrez manger, mais il est conseillé d’éviter un repas trop copieux et de boire de l’alcool avant une intervention.
Pourquoi faire de la chirurgie ambulatoire ? Qu’est-ce que c’est ?
La chirurgie ambulatoire permet de réduire le temps d’hospitalisation à quelques heures. En général, vous pouvez donc sortir le jour même de l’opération. La chirurgie ambulatoire a l’avantage de réduire les risques d’infections et les coûts pour les établissements de santé.
Quelle toilette avant une opération ?
Avant l’opération, il faut prendre une douche à la Bétadine pour désinfecter le corps et ainsi limiter tout risque de contamination ou d’infection. Il est généralement conseillé de prendre 2 douches à la Bétadine, une la veille chez vous, et une autre à la clinique le jour de l’opération.
Que faut-il retirer avant l’opération ?
Avant l’opération il est important d’avoir retiré maquillage et vernis à ongles, aussi bien aux mains qu’aux pieds, même s’il est transparent. Cela permet au Dr Koutsomanis de pouvoir vérifier la coloration de la peau au cours de l’opération. Tous vos bijoux, piercing compris, devront également être retirés par mesure de sécurité pour éviter tout brouillage radioélectrique.
Faut-il arrêter du fumer avant une opération ?
Oui, il est fortement conseillé d’arrêter de fumer 6 à 8 semaines avant et après votre opération. En effet, la consommation de tabac augmente le risque de complications cardiaques et respiratoires pendant l’anesthésie, et elle peut avoir des effets néfastes sur la cicatrisation.