Implant mammaire percé : comment le savoir ?

La rupture d’un implant mammaire et la fuite du gel qu’il contient est sans doute l’une des hantises des femmes porteuses de prothèses mammaires. Pourtant, c’est une chose qui se produit plutôt rarement.

Afin de vous rassurer sur le sujet, le Dr Koutsomanis vous indique comment savoir si un implant est percé et la marche à suivre le cas échéant.

Les causes d’un implant mammaire percé

Plusieurs facteurs peuvent expliquer la rupture d’un implant mammaire :

• L’usure progressive de la prothèse,
• Un choc important au niveau du thorax,
• Une contracture capsulaire (coque mammaire),
• Une compression lors d’une mammographie,
• Un remplissage excessif ou un sous-remplissage des prothèses,
• L’hygiène de vie de la patiente.

Les signes d’une prothèse mammaire percée

Plusieurs symptômes peuvent indiquer la rupture d’une prothèse mammaire. Ils dépendent du type de prothèse.

Les prothèses mammaires à base de sérum physiologique

Si une prothèse mammaire remplie de sérum physiologique (solution saline) est percée, le sein se dégonfle en quelques jours, la fuite sera donc visible tout de suite.

Le sérum physiologique se résorbe naturellement dans le corps, il n’entraîne pas de complications médicales et ne présente pas de risque pour l’organisme.

Les prothèses mammaires en gel de silicone

Si des prothèses remplies de gel de silicone sont percées, la fuite est plus compliquée à déceler, car la perte de volume associée n’est pas flagrante comme c’est le cas pour les prothèses à base de sérum physiologique.

De plus, les patientes peuvent être asymptomatiques. C’est notamment le cas quand le gel, très cohésif, est maintenu dans l’enveloppe fibreuse autour de l’implant.

La fuite peut cependant être détectée par imagerie médicale, d’où l’importance d’un suivi régulier auprès de votre chirurgien. En effet, des consultations de contrôle doivent être planifiées environ tous les ans afin de vérifier l’état de vos prothèses et de déterminer si elles ont besoin d’être remplacées.

Les symptômes suivants peuvent aussi être le signe d’une fuite de la prothèse :

• Un changement de forme ou de taille du sein,
• Des douleurs localisées puis globales,
• Un gonflement et une sensibilité des ganglions axillaires,
• Un durcissement du sein,
• Des fourmillements ou engourdissements,
• Une modification à la palpation du sein,
• L’apparition d’un pli,
• Un écoulement par la cicatrice,
• Une inflammation du sein.

Que faire en cas de rupture d’une prothèse mammaire ?

Si vous constatez un des symptômes présentés ci-dessus, contactez immédiatement votre chirurgien pour un rendez-vous en urgence.

Un examen clinique, complété si besoin par une échographie, une mammographie ou une IRM, permet de vérifier s’il y a rupture de l’implant.

Si la rupture de la prothèse est confirmée, une intervention chirurgicale est planifiée pour retirer les implants percés et les remplacer.

Il est aussi possible de retirer les implants sans remplacement ou bien d’opter pour un lipofilling mammaire à la place, au choix de la patiente.

À noter qu’en cas de fuite ou de rupture d’une prothèse mammaire, l’intervention qui en découle est prise en charge par l’assurance maladie.

En cas de doute, n’hésitez pas à contacter le cabinet du Dr Koutsomanis à Paris (16^ème arrondissement).