Prothèses mammaires et grossesse : c’est compatible ?

La pose de prothèses mammaires est une intervention très répandue en France. De ce fait, de nombreuses femmes qui songent à cette opération ou qui y ont déjà eu recours s’interrogent sur sa compatibilité avec une grossesse.

Il s’agit pour elles principalement de savoir si le port de prothèses engendre un risque sur la grossesse ou l’allaitement, et s’il vaut mieux réaliser cette chirurgie esthétique avant ou après une grossesse.

Le Dr Koutsomanis répond ici aux principales interrogations concernant la grossesse et les prothèses mammaires.

Prothèses mammaires avant une grossesse

Si vous songez à une augmentation mammaire, mais planifiez également une grossesse dans les mois à venir, il est important d’en discuter avec votre chirurgien lors de la consultation. Si votre projet de grossesse est proche, il peut être préférable de repousser l’intervention après la grossesse. Il faut évidemment que vous soyez en mesure d’attendre, ce qui peut être difficile psychologiquement si vous souffrez beaucoup du volume peu important de votre poitrine.

Si vous souhaitez avoir des enfants, mais pas dans l’immédiat, il est tout de même important d’en parler avec votre chirurgien esthétique. Une future grossesse doit être prise en compte dans le choix du volume de l’implant. Il est, en effet, préférable de ne pas choisir un implant au volume trop important afin de ne pas mettre la peau en trop grande tension pour réduire le risque de ptose mammaire.

Si vous possédez déjà des prothèses mammaires et qu’un désir d’enfant se fait sentir, il est important d’attendre au moins 6 mois, voire 1 an, après l’intervention avant d’envisager une grossesse. Cela permet de laisser le temps à la peau de s’assouplir, car le volume des seins va de nouveau augmenter avec la grossesse, augmentant également le risque d’affaissement des seins.

Il faudra aussi faire vérifier vos implants afin de contrôler leur état et pour identifier d’éventuelles complications (rupture, coques) qui pourront alors être prises en charge plus facilement en dehors d’une grossesse.

Prothèses mammaires après une grossesse

Le port de prothèses mammaires n’empêche en rien de mener à bien une grossesse ou un allaitement.

La modification de la forme et du volume des seins après une grossesse et l’allaitement est un phénomène normal qui se produit avec ou sans prothèses mammaires. Il s’agit notamment d’une ptose mammaire avec des seins relâchés et vidés.

Ces modifications peuvent nécessiter une intervention pour retrouver une poitrine harmonieuse, c’est pour cette raison qu’on conseille généralement de procéder à la pose de prothèses mammaires après une grossesse, pour éviter d’intervenir plusieurs fois sur le sein.

L’intervention doit alors être réalisée au moins 6 mois après l’accouchement ou 6 mois après la fin de l’allaitement.

Prothèses mammaires et allaitement

Il n’y a pas de risque médical à allaiter son enfant avec une prothèse mammaire, en effet, les implants sont toujours positionnés derrière la glande mammaire (qu’ils soient en avant ou en arrière du muscle, ou les deux avec la technique Dual Plan).

On peut parfois observer une tension plus importante au niveau des seins durant l’allaitement du fait de l’augmentation du volume de la poitrine, mais cela ne suppose pas de risque ou de problème lié à l’allaitement.

Cependant, un allaitement prolongé peut favoriser un affaissement des seins.

En cas de rupture de la prothèse, qui reste très rare, il n’y a pas de risque de contamination du lait par le gel de silicone, car le risque de diffusion du silicone est rare.

La possibilité d’allaitement après pose de prothèses mammaires va dépendre de la chirurgie effectuée. Si la prothèse est insérée sans toucher l’aréole (comme c’est le cas avec les voies d’abord axillaires et sous-mamelonnaires), l’allaitement pourra se faire normalement.

Dans certains cas, notamment par voie hémi-aréolaire inférieure, ou s’il y a retrait de l’aréole lors d’une chirurgie de reconstruction du sein ou d’un lifting mammaire associé aux prothèses, il y a un risque de sectionner les canaux galactophores ce qui peut limiter la sécrétion lactée, voire l’empêcher.

Pour résumer, le port de prothèses mammaires et la grossesse sont tout à fait compatibles. Les implants n’entraînent pas de risques médicaux pouvant entraver le bon déroulement de la grossesse ou de l’allaitement.